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夜问36 —— 第一次服药的剂量有讲究吗?

来源:中国性学会   浏览:次    更新时间:2016-04-22

夜问20

第一次服药的剂量有讲究吗?

通常第一次服药时,和小剂量开始服相比,大剂量开始服的效果应该会更好。

退休教师老梁开药时问:“为啥我吃的这个剂量和我的一个朋友的不一样?”这确实会让男性困惑,这里我们就来聊一下服药的剂量问题。

首先不同药物的首服剂量可能会不同,譬如说,长效药物他达拉非(希爱力)和短效药物西地那非(万艾可)之间服用的剂量可能会有差异。那么对于同一种药物,首服剂量究竟是大些好,还是小些好呢?如何在正确使用药物的前提下获得更大的疗效和有效率?临床医生为此作了不少探索。

一些常见病的药物治疗观点认为:使用药物该从小剂量开始,一点一点地逐渐增加剂量,直到达到满意的治疗效果。这样考虑的出发点是比较经济、安全,是比较风行的思维模式。

但对于ED的治疗,不同观点认为,与治疗其他疾病明显不同,勃起功能障碍属于身心疾病,患病的男性存在明显的心理障碍,其迫切渴望迅速改善ED尴尬局面的心理,应给予充分考虑。如果初始剂量选择不好(比如剂量过小),会难以获得满意的勃起,也不能完成美满的性生活,甚至性生活失败,男人和女人对性生活康复的渴望与激情遭遇打击,可能会导致男性及其配偶对后续治疗自信心的严重丧失。

设想一下,如果一位男性对他达拉非(希爱力)的有效治疗剂量在10mg,若首剂给20mg,则肯定有效,随后减少到10mg也应该有效;但若从5mg开始服,则首剂肯定无效,此时若尝试性生活必定以失败告终,对自信心的打击姑且不谈,那么久没有性事的妻子,在经历新一次打击后,还愿意再给丈夫机会吗?即使还有机会,这期间的痛苦与失望,甚至冷嘲热讽,难道不是对男人能力的新一次打击吗?即使再给这个尝到失败滋味的男性10mg的药物,恐怕也难以奏效了。

由此可知,第一次服药,一般情况下和小剂量开始服相比,大剂量开始服的效果应该会更好。当然,选择药物剂量必须在患者愿意接受,且没有禁忌症的情况下进行。对于65岁以上的男性,尤其是合并心脑血管病的患者,医生还是会从保守一些的剂量开始。


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